Quelles sont les règles influençant les pratiques de prescription d’antibiotiques chez les vétérinaires ?

Cet article publié dans la revue JAC-Antimicrobial Resistance revient sur les résultats d’une enquête collective qualitative.
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Le 29 janvier 2025

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A travers un article collectif, les auteurs Sebastián Moya, Alexandra Coviglio, Catherine Belloc, Clementine Comer, Josephine Eberhart, Nicolas Fortané, Mathilde C Paul interrogent les règles qui, bien qu’elles ne soient pas officielles, influencent les pratiques de prescription d’antibiotiques chez les vétérinaires avicoles français.


Voici le résumé de l’article :

Contexte : Il est désormais reconnu qu'une meilleure compréhension du comportement des prescripteurs est nécessaire pour améliorer les programmes de gestion des antimicrobiens. La plupart des études menées dans le secteur de l'élevage se sont concentrées sur le point de vue des éleveurs, tandis que les habitudes de prescription des vétérinaires ont été négligées.

Objectifs : Notre étude a exploré les déterminants psychosociaux associés aux pratiques de prescription d'antibiotiques dans le secteur avicole français en analysant les normes informelles et les règles non écrites qui influencent les décisions de prescription des vétérinaires.

Méthode : Une étude qualitative a été menée dans quatre régions françaises en février 2021. En utilisant la méthode interprétative narrative biographique, des entretiens semi-directifs ont été menés avec 16 vétérinaires avicoles ayant une expérience professionnelle variée. Trois thèmes principaux ont été retenus pour l'analyse des données : (i) la conformité et les écarts aux recommandations de prescription, (ii) l'influence des confrères vétérinaires sur les décisions d'antibiothérapie et (iii) le rôle clé des groupements corporatifs vétérinaires.

Résultats : Lorsqu'ils prescrivent des antibiotiques, les vétérinaires débutants sont fortement influencés par les vétérinaires confirmés qui jouent le rôle de modèles dans les pratiques cliniques. Les habitudes de prescription ont été partagées par des réseaux de pairs auxquels les vétérinaires ont participé tout au long de leur carrière. Enfin, les groupes d'entreprises vétérinaires ont contribué à façonner les habitudes de prescription des vétérinaires en promouvant les lignes directrices existantes et même en produisant des recommandations internes.

Conclusion : Nous montrons que, parallèlement aux lignes directrices officielles, les habitudes de prescription circulent parmi les vétérinaires et sont partagées dans les cercles professionnels. Par conséquent, les interventions de gestion des antimicrobiens devraient se concentrer non seulement sur les lignes directrices officielles et les canaux de communication, mais aussi sur les règles professionnelles non écrites et les organisations qui influencent les pratiques de prescription des vétérinaires.



L’article est à retrouver ici.


Moya S., Coviglio A., Belloc C., Comer C., Eberhart J., Fortané N., Paul M., A qualitative analysis of the unwritten rules influencing antibiotic prescribing practices among French poultry veterinarians, JAC-Antimicrobial Resistance, Volume 6, Issue 2, April 2024, https://doi.org/10.1093/jacamr/dlae044

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