Est-ce que la baisse des prescriptions conduit à une dé-professionalisation ?

Cet article publié dans Social Science & Medicine aborde cette question classique de sociologie de la santé dans le cas de la profession vétérinaire
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Le 5 juillet 2024

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La juridiction professionnelle des vétérinaires est aujourd'hui confrontée à des défis majeurs. Les changements réglementaires concernant la prescription et la délivrance de médicaments, qui ont été historiquement au cœur de la juridiction vétérinaire, pourraient fragiliser le pouvoir médical de ce groupe professionnel. Cet article analyse les pratiques et les stratégies déployées par les vétérinaires pour préserver et réadapter leur juridiction, en discutant des travaux récents en sociologie des professions et en réfléchissant à la manière dont le cas des vétérinaires pourrait aider à repenser le cas contrasté des médecins humains.

Cet article s'appuie sur deux études de terrain en France (dans diverses filières d'élevage) composées de plus de 40 entretiens et de 70 h d'observation ethnographique de l'activité vétérinaire. Nous montrons d'abord comment s'est construite la compétence des vétérinaires sur les médicaments et comment leur autonomie professionnelle est mise sous pression par les injonctions récentes à démédicaliser les animaux et à développer des approches préventives de la santé animale. Nous détaillons ensuite comment les frontières économiques et médicales de la compétence vétérinaire sont redéfinies par des dynamiques de protocolisation et de contractualisation des soins qui permettent aux vétérinaires de s'imposer comme des gestionnaires de la santé. Enfin, nous montrons que cette situation favorise l'émergence de nouvelles formes de légitimité professionnelle fondées sur une « médecine vétérinaire basée sur les preuves » que leurs concurrents ne peuvent contester, et sur le développement d'infrastructures économiques qui soutiennent et permettent de monétiser cette nouvelle expertise professionnelle.

Enfin, cet article examine les processus contemporains de professionnalisation médicale. Il affirme que, contrairement à la médecine humaine, la médecine vétérinaire a été en mesure de maintenir son pouvoir professionnel même si sa juridiction historique a été remodelée. Cela a nécessité une redéfinition de l'activité professionnelle en tant que pratique médicale (i‧e. approches de la santé animale) et économique (i‧e. modèle d'entreprise des sociétés vétérinaires).


L'article est à retrouver ici.

Comer, C., Benoit, L., Hellec, F., & Fortané, N. (2023). Demedication without demedicalization? Redefining the medical and economic boundaries of veterinary professional jurisdiction. Social Science & Medicine, 116109.


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